Автор проекта «Народного фронта» «Регион заботы» Нюта Федермессер направила первому заместителю министра здравоохранения РФ Виктору Фисенко обращение с просьбой отменить для ухаживающих за больными требование получать для них рецепты на лекарства только по доверенности от пациента. Соответствующее требование прописано в пункте 7 приказа Минздрава от 14 января 2019 г. №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов». Ведь в большинстве случаев оформление доверенности у тяжелобольного пациента для получения за него рецепта на сильнодействующие препараты возможно только через фальсификации.
Также Федермессер просит упростить получение наркотических и психотропных обезболивающих в аптеках для неизлечимых и тяжелобольных в готовящемся приказе Минздрава «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения».
Юристы «Региона заботы» провели анализ документа и попросили доработать второй абзац пункта 29. Указанный пункт предусматривает, что лица, ухаживающие за неизлечимо больными (но не являющиеся их официальными представителями), для получения за них наркотических и психотропных препаратов, помимо рецепта и паспорта, должны будут предоставлять в аптеке еще один документ. Это бумага со сведениями об ухаживающем лице и о состоянии больного, заверенная печатью и подписью медработника.
Но такой порядок нарушает нормы о врачебной тайне и создает дополнительную «бумажную» нагрузку на врачей, так как документ придется оформлять каждый раз при выписке рецепта, отмечает в письме автор проекта «Народного фронта» «Регион заботы».
В условиях высокой загруженности и кадрового дефицита врачей первичного звена это может привести к ситуациям, когда будут назначаться более слабые обезболивающие препараты, ведь это не требует от врача оформления дополнительных бумаг. И пациент будет продолжать испытывать боль, – говорит Федермессер.
Общественница отмечает еще один момент — обезболивающие препараты должны выдаваться ухаживающим не только за неизлечимыми больными, но и за тяжелобольными людьми, за теми, кто страдает от сильной боли и не может получить опиаты самостоятельно.
При этом установление требования как о предъявлении доверенности на получение наркотического или психотропного лекарства, так и о предъявлении справки об инкурабельном состоянии больного не создает эффективного барьера для выбытия наркотических и психотропных лекарств в нелегальный оборот. Указанные доверенности могут быть легко фальсифицированы, – поясняет Федермессер.
Нюта Федермессер, опираясь на мнение профессиональных экспертов, предлагает выдавать ухаживающим за пациентами лицам рецепты на все лекарства по паспорту, а на наркотические и психотропные препараты – по рецепту и паспорту. Она считает достаточным фиксировать паспортные данные получателей, чтобы в случае подозрений о совершении противоправных действий полиция могла инициировать проверку.