Пока разработчики вакцин от COVID-19 делают заявления о том, что миру понадобятся ежегодные ревакцинации или новые вакцины для решения проблем, связанных с новыми разновидностями коронавируса, некоторые ученые задаются вопросом, когда такие вакцины могут понадобиться и будет ли в них необходимость вообще.
В интервью агентству Reuters более десятка влиятельных экспертов в области инфекционных заболеваний и разработки вакцин заявили, что появляется все больше доказательств того, что первый раунд глобальной вакцинации может обеспечить надежную защиту от коронавируса и его наиболее опасных вариантов, обнаруженных на сегодняшний день.
Некоторые из этих ученых выразили обеспокоенность тем, что ожидания общественности в отношении вакцинации от COVID-19 определяются руководителями фармацевтических компаний, а не специалистами в области здравоохранения, хотя многие согласились с тем, что подготовка к такой необходимости в качестве меры предосторожности является разумной.
Они опасаются, что стремление богатых стран к повторной вакцинации уже в этом году увеличит разрыв с более бедными странами, которые испытывают трудности с приобретением вакцин и могут потратить годы, чтобы вакцинировать своих граждан хотя бы один раз.
Мы пока не видим данных, которые позволили бы принять решение о необходимости повторных доз, – сказала Кейт О’Брайен, директор Департамента иммунизации, вакцин и биологических препаратов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
По словам О’Брайен, ВОЗ формирует группу экспертов для оценки всех вариантов и данных об эффективности вакцин и при необходимости будет рекомендовать внести изменения в программы вакцинации.
Генеральный директор компании Pfizer Inc Альберт Бурла заявил, что людям “скорее всего” потребуется бустерная доза вакцины его компании каждые 12 месяцев – подобно ежегодной прививке от гриппа – для поддержания высокого уровня иммунитета против вируса SARS-CoV-2 и его вариантов.
Существует ноль, и я имею в виду именно ноль, доказательств того, что это так, – возразил Д-р Том Фриден, бывший директор Центров по контролю и профилактике заболеваний США.
“Совершенно неуместно говорить о том, что нам, скорее всего, потребуется ежегодная ревакцинация, потому что мы понятия не имеем, какова вероятность этого”, – сказал Фриден, который сейчас возглавляет глобальную инициативу общественного здравоохранения Resolve to Save Lives, по поводу утверждений компании Pfizer о ревакцинации.
Генеральный директор Moderna Inc Стефан Бансель сказал, что они намерены к осени выпустить вакцину, предназначенную для защиты от южноафриканского варианта, и он ожидает, что потребуется регулярная ревакцинация.
Некоторые эксперты в области здравоохранения, включая Ричарда Хатчетта, руководителя Коалиции инноваций по обеспечению готовности к эпидемиям (CEPI), которая финансировала многие проекты по разработке вакцин, считает, что производители вакцин правы, планируя заранее бустерные дозы, учитывая неопределенность в отношении того, что потребуется в долгосрочной перспективе. По его словам, правительства могут сами решать, покупать ли эти продукты.
Компания Pfizer и её немецкий партнер BioNTech SE на данный момент обнаружили, что их прививка остается эффективной более чем на 91% в течение 6-ти месяцев после того, как люди получили вторую дозу, по сравнению с почти 95%, продемонстрированными в клинических испытаниях. Компании будут отслеживать, насколько надежной остается защита с течением времени.
Д-р Уильям Грубер, старший вице-президент компании Pfizer по клиническим исследованиям и разработкам вакцин, ранее сообщил, что прогноз о необходимости ежегодной ревакцинации был основан на “небольшом количестве доказательств” снижения иммунитета в течение этих шести месяцев.
Компания Pfizer ожидает, что вакцина от коронавируса будет основным источником дохода в течение многих лет, так прогнозы на 2021 год составляют 26 млрд долларов. По данным американской компании IQVIA Holdings, глобальные расходы на вакцины от COVID-19 и бустерные прививки могут составить 157 млрд долларов до 2025 года.
Президент компании Moderna Стивен Хоге ожидает, что для поддержания высокого уровня иммунитета потребуются ревакцинации, отчасти из-за нерешительности населения в отношении первой вакцинации, так, по оценкам, только в США 30% населения могут не согласиться с вакцинацией вообще. По словам Хоге, пока вирус широко циркулирует, людям с высоким риском тяжелых заболеваний может потребоваться усиление иммунной защиты.
Несмотря на ранее появившиеся сообщения о том, что новые варианты коронавируса могут уклоняться от защиты, обеспечиваемой вакцинами, более поздние исследования уже показали, что вакцины Moderna и Pfizer/BioNTech производят высокий уровень защитных антител, создавая “эффект подушки” против известных вариантов, сказал Д-р Энтони Фаучи, глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) и советник Белого дома.
В нескольких исследованиях было показано, что Т-клетки могут помочь предотвратить тяжелую форму COVID-19 и госпитализацию. Исследователи NIAID обнаружили, что Т-клетки в крови людей, перенёсших COVID-19, всё ещё могут бороться с инфекциями, вызванными вариантами коронавируса, обнаруженными в Великобритании, ЮАР и Бразилии.
“Вполне возможно”, что ревакцинация не потребуется, сказал Фаучи. “Вполне возможно, что эти варианты не будут представлять такой большой проблемы с действительно хорошей вакциной”.
Д-р Моника Ганди, врач-инфекционист из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, сказала, что в конечном итоге решения о необходимости введения бустерных доз “лучше принимать экспертам в области здравоохранения, а не руководителям компаний, которые могут извлечь финансовую выгоду”.
