Как раз в тот момент, когда казалось, что можно вернуться к жизни без масок, как это было до пандемии COVID-19, тут же появился дельта-вариант вируса SARS-CoV-2. Уже все знают, что он быстро распространяется, чаще приводит к госпитализации и является причиной большинства вспышек инфекции среди полностью вакцинированных людей. Это заставляет власти переосмыслить свою политику в отношении вакцин и средств индивидуальной защиты.
Итак, что именно мы знаем о варианте Дельта (Delta)?
Вариант Дельта известен в научной литературе как B.1.617.2 (его происхождение панголин) и первоначально он именовался, как индийский вариант. Впервые дельта-вариант был выявлен в Индии, а в США первый случай заболевания именно этим штаммом зафиксирован в феврале 2021 года.
Насколько распространен дельта-вариант?
«Вариант Дельта в настоящее время составляет 83% случаев», — заявила Рошель Валенски, доктор медицинских наук, директор Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), выступая на слушаниях в Конгрессе 20 июля. «Это резкое увеличение, по сравнению с 50% за неделю от 3 июля». Однако обратите внимание, что в США было проведено геномное секвенирование только 1,4% подтвержденных случаев COVID-19. В Великобритании вариант Delta встречается в 90% новых случаев.
Насколько заразен дельта-вариант?
Этот вариант является суперраспространителем и является самой заразной формой вируса из всех, которые встречались раньше.
По словам Сандры Фрайхофер, председателя Попечительского совета Американской медицинской ассоциации (AMA), дельта-вариант примерно на 60% более заразен, чем вариант Альфа — Alpha, впервые обнаруженный в Великобритании. Исследователи из Университета Хоккайдо и Университета Киото в Японии, обнаружили, что вариант Дельта почти на 40% более трансмиссивен (лучше и быстрее передается), чем британский альфа-вариант.
В оценке риска, опубликованной правительством Великобритании в июле, также отмечается более высокий уровень передачи, чем во время первой волны пандемии. Данные in vitro свидетельствуют о повышенной репликации в дыхательных путях человека и об оптимизации расщепления фурином, а также о более низких пороговых значениях цикла в данных обычного тестирования.
Как вакцинация влияет на риск?
Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США, выступая перед Конгрессом 20-го июля, отметил, что трансмиссивность варианта связана с уровнем вакцинации. Невакцинированные люди предоставляют вирусу возможность развиваться и мутировать, поэтому новые варианты будут появляться до тех пор, пока не будет достигнут коллективный иммунитет. Поэтому, поскольку 68,3% американского населения сделали хотя бы одну прививку, а 48,7% полностью вакцинированы, COVID-19 превратился в пандемию невакцинированных.
Ранее Валенски приводила данные исследования CDC, согласно которым за последние пять месяцев 99,5% смертей от COVID-19 произошли среди невакцинированных людей. Поскольку вариант Дельта стал доминирующим штаммом в США, число смертей, связанных с COVID-19, выросло на 48% за последнюю неделю, до 0,5 на 100 000, сообщили в CDC.
Насколько серьезен вариант Дельта?
В AMA говорят, что при варианте Дельта пациенты болеют сильнее, и их состояние ухудшается быстрее. Данные оценки риска, проведенной в Великобритании, признают, что «повторный анализ предполагает более высокий риск госпитализации после заражения, чем при варианте Альфа», но требуют больше данных. Пока же, добавляют в AMA, степень тяжести, наблюдаемая среди госпитализированных пациентов с COVID-19, сопоставима с теми, кто заразился более ранними вариантами или вирусом дикого типа.
Хотя у пациентов с вариантом Delta наблюдаются многие из тех же симптомов, что и у пациентов с оригинальным вирусом, британское исследование симптомов ZOE COVID также сообщает о некоторых различиях. Головная боль, боль в горле, насморк и лихорадка сейчас встречаются чаще, чем при предыдущих штаммах вируса, в то время как кашель и потеря обоняния — реже. У полностью или частично вакцинированных людей, заразившихся вирусом, чихание также является основным симптомом.
Насколько эффективны вакцины против варианта Дельта?
«Вакцинация — это самый мощный инструмент, который у нас есть», — сказала Валенски.
Недавнее исследование, проведенное в Великобритании, показало, что вакцина Pfizer на 93% эффективна в предотвращении симптоматической инфекции с вариантом Alpha и на 88% эффективна в предотвращении симптоматической инфекции с вариантом Delta.
Однако эти цифры относятся к полностью вакцинированным людям. По словам Миры Айронс, главного специалиста по здравоохранению и науке AMA, те, кто получил только одну дозу, остаются уязвимыми для дельта-варианта.
Почему полностью вакцинированные люди заражаются дельта-вариантом?
Несмотря на новости о том, что даже полностью вакцинированные олимпийские спортсмены заболели COVID-19, такие случаи, по данным CDC, всё же редки. Причины развития заболевания включают:
- Ни одна вакцина не является на 100% эффективной, хотя мРНК-вакцины близки к этому, их эффективность составляет около 93%.
- После вакцинации организму требуется около двух недель, чтобы выработать иммунитет.
- Существующие вакцины оказываются менее эффективными против варианта Delta, который появился уже после разработки мРНК-вакцин.
Хотя существующие вакцины считаются хорошей защитой против Дельта и других вариантов SARS-CoV-2, ожидается, что потребуется ревакцинация. Компания Pfizer, например, разрабатывает специальную бустерную вакцину от Delta, которая, как ожидается, начнет клинические испытания в августе.
Однако не все убеждены, что существующие вакцины подходят. Группа исследователей из ведущих институтов Великобритании и Индии сообщила, что в исследованиях in vitro вариант Delta, по сравнению с диким типом вируса SARS-CoV-2 или вариантом Alpha, в восемь раз менее чувствителен к антителам, вызываемым вакциной.
Подготовлено по материалу Gail Dutton, BioSpace
